继tNGS之后,新晋“网红”MetaCAP 应用有了新方向
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继tNGS后,金域医学(603882)的病原核酸测序新品——病原宏捕获技术MetaCAP 成为了新晋“网红”。MetaCAP 兼具了mNGS和tNGS的优势,并在多种样本类型中均具有优异的检测性能。其与病理形态学的联合应用,更是为感染性疾病精准诊断带来了更多可能。
近日,在中华医学会病理学分会第十三届病理年会上,金域医学感染中心临床服务部主任刘菲菲博士便受邀就《30例结核病理形态学和病原宏捕获结果的综合分析》作了分享,全面展示“MetaCAP+病理形态学”融合诊断的优势。
MetaCAP 在结核病诊断
发挥巨大优势
在结核病的病理诊断中,结核感染有相对特征性的病理学改变,但目前抗酸染色的敏感性<20%,对于小标本中的病原检出率更低;由于病理样本的特殊性,石蜡包埋后组织病原检测手段进一步减少,采用PCR或者mNGS技术均面临着核酸提取较困难质量较差、扩增效率低的问题。
怎样的检测技术可以解决结核感染诊断的痛点?金域医学感染性疾病中心研究团队想到了MetaCAP 。其采用“去宿主+百万探针捕获”双向富集病原,灵敏度较mNGS提升百倍,在广谱捕获病原的基础上,还解决了体液标本中cfDNA核酸扩增效率低的问题,在肺泡灌洗液、痰液、胸腹水、脑脊液、血液等多种样本类型中均有优异的检测性能。
研究团队筛选了广州金域实验室2023年8月-12月期间,送检病理会诊(HE染色)怀疑结核感染,同时MetaCAP 检测结果为结核分歧杆菌复合群的样本纳入研究。入组研究样本共30例。
经病理分析诊断,所有样本均存在肉芽肿,3例手术切除大面积样本中可同时见到坏死,怀疑结核感染。其中16例加做了抗酸染色,只有2例阳性(12.5%),而MetaCAP 均检出结核(100%)。除此之外,在金域医学未发布的超500例怀疑感染相关的病理切片数据中也看到,MetaCAP 病原检出阳性率达81.50%。
“从上述研究中可以发现,在病理样本检测中,MetaCAP 也可以很好地发挥检测病原范围广谱、灵敏度高、包括耐药毒力基因及突变位点、检测周期短等多重优势,可作为结核诊断及非结核分枝杆菌等的鉴别诊断重要工具。”刘菲菲博士表示。
MetaCAP +病理形态学
感染性疾病精准诊断又一方向
MetaCAP 既兼顾mNGS广谱检测和tNGS良好的特异性、灵敏度,又解决组织和无菌体液病原核酸测序痛点,同时具备高性价比,是当下病原微生物测序的有力补充。
本次研究也初步揭示了MetaCAP 在感染病理中具有重要的临床价值,可作为结核诊断及抗酸阳性的其他非结核分枝杆菌等的鉴别诊断重要工具。尤其病理样本在再取样困难、需鉴别诊断、需明确病原、需排除感染时,推荐加做MetaCAP 。
建议加做MetaCAP 的病理样本
在感染性疾病的临床诊断中,还有不少诸如结核病这样的疾病,无法凭借单一的检测手段明确病因。整合微生物基因检测和病理形态学是未来发展的方向。病理形态学+MetaCAP 更是展示了独特的优势。
MetaCAP 的加入,让金域医学的病原微生物测序服务实现了全覆盖。依托病理、感染领域的双重优势,金域医学致力于成为“感染病理”的多技术融合病理诊断服务者,一方面,病理医生正联合感染专家研究梳理MetaCAP 适用于病理的适应症;另一方面,金域医学携手医院、研究机构等,推动相关检测项目持续创新,为临床提供更精准的检测服务。
目前,金域医学在全国各地已部署14家MetaCAP 检测实验室,可为有需要加做的病理样本提供更便捷的服务,进一步助力感染性疾病精准诊断。
来源:金域医学官微
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